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認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めて「口実作戦」で乗り越えた話

デイサービスなんか行きたくない・・

デイサービスに行ってみない?と聞くと、母は頑として首を縦に振りませんでした。

50代後半まで介護福祉士として働いてきた母にとって、デイサービスに通うことは、自分が老いたことを認めることと同じだったのかもしれません。

デイサービスとは?

自宅で暮らす高齢者が、日帰りで施設に通い、食事・入浴・レクリエーションなどのサービスを受ける

認知症の診断が下りても、介護サービスを受けることへの拒否は続いていて・・

見学に行けば渋々ついてくる、でも帰宅すれば悪態をつく。その繰り返しでした。

この記事では、デイサービスを断固拒否していた母が通えるようになるまでの経緯を、できるだけ正直に書きました。

「うちの親も絶対行かないと言っている」と悩んでいる方に、ぜひ読んでもらいたいです。

この記事でわかること
  • 認知症の親がデイサービスを拒否する理由と心理
  • 「口実作戦」をはじめとした、拒否を乗り越える具体的な方法
  • 認知症専門のデイサービスを選ぶことの意味と効果
  • 外への連れ出し方、施設見学のうまい誘い方
  • 初日の送迎スタッフによる「神対応」の実例
  • 認知症のプライドを「敵」ではなく「味方」にする声かけパターン4選
  • 「本人の世界に合わせる」という介護の選択
  • 介護する側が限界になる前に知っておくべきこと
目次

なぜ認知症の親はデイサービスを拒否するのか

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 なぜ認知症の親はデイサービスを拒否するのか

まず「なぜ拒否するのか?」を理解することが、突破口を見つける第一歩になります。

認知症の方がデイサービスを拒否する理由

拒否の理由背景にある心理
「そんなところに行く必要はない」自分が介護を必要とする状態だと認めたくない
「知らない人の中に行きたくない」環境の変化への不安・恐怖
「恥ずかしい」プライドや世間体を気にしている
「行っても何もおもしろくない」過去に行ったときの悪いイメージが残っている
理由を言葉にできない認知症による混乱や不安が言語化できない

うちの母の場合は、介護福祉士として働いていたことが大きかったのか、かつて自分が「介護する側」として立っていた場所に、「介護される側」として行くことへの強烈な抵抗感があったのかもしれない。

プライドといえばプライドですが、それは長年の仕事への誇りでもあって・・

「口実作戦」正面突破を諦めた日

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 「口実作戦」正面突破を諦めた日

「デイサービスに行こう!」と誘って説得しようとすればするほど、頑固になっていく母・・

そこで考えたのが「口実作戦」!

  • 「ちょっとドライブしよ!」
  • 「近くまで行くついでに、ちょっと寄ってみない?」
  • 「見学だけだから、気に入らなければ帰ればいいよ」

こう言って、一緒に出かければと母は付いてきて、行った先がデイサービスの施設でも、なんだかんだ楽しんでいる様子でした。

しかし問題は帰宅してからで、悪態をつく

あんなところ、もう行かない!

なんで連れて行ったんだ!!

でも次に誘えばまた悪態ついたことも忘れ、その都度なんだか楽しげなのにまた愚痴だらけ。

その繰り返しでした。

「それって騙してるんじゃないか?」と思う方もいるかもしれないし、私もそう感じたこともあります。

  • 行った先では楽しんでいる
  • 帰宅後に悪態をついても、翌日には忘れている

そうなってくると「騙している」というより、「こんくらべ」って感じでした。

どんどん忘れて頑固になる相手なんだから、こっちのウソなんて、カワイイもんです!

外への連れ出し方——施設見学のうまい誘い方

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 外への連れ出し方——施設見学のうまい誘い方

施設見学に連れて行くとき、「デイサービスの見学に行こう」とは言いませんでした。

代わりに使っていたのがこんな言葉です。

誘い方

ドライブがてら、ちょっとお茶しに行こう

  • 目的地を施設にしながら、「お出かけ」として誘う
  • 外出が好きな方や、気分転換が効く方に使いやすい
誘い方

「○○さんに会いに行こう

  • ケアマネさんや施設スタッフを「知り合い」として紹介しておき、「会いに行く」という形で連れて行く
誘い方

「ちょっと見るだけ、気に入らなければ帰ろう

  • 「決定ではない」という安心感を与える
  • 選択権を本人に委ねることで、抵抗を和らげる効果がある
誘い方

「私も一緒に行くから」

  • 一人で知らない場所に行かされる不安を取り除く
  • 特に不安が強い方に効果的

どの言葉が合うかは、その人の性格や状態によります。

「正直に言わないのはどうか」と迷う気持ちもわかりますが、目的は「穏やかに過ごせる環境を整えること」です。

手段は状況に合わせていい、と私は割り切りました。

認知症専門のデイサービスへの切り替え

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 認知症専門のデイサービスへの切り替え

一般的なデイサービスへの見学を繰り返しても、結果は見事に同じで「行きたくない」でした。

あきな

でも絶対、デイサービスに行ってくれないと、こっちの身が持たない

そこでケアマネさんに相談して、認知症の方に特化したデイサービスを紹介してもらい、契約しました。

母の意思なんて、正直もう聞いていられません。

冷たい判断だったかもしれないけれど、私自身がつぶれそうで、母から離れる時間がどうしても必要でした。

「とにかく離れたかった」——それが本音

一般デイサービスと認知症専門デイサービスの違い

一般デイサービス認知症専門デイサービス
対象要介護者全般認知症の方を中心
スタッフの専門性介護全般認知症ケアに特化
プログラムレクリエーション・入浴・食事など認知症の症状に合わせた活動
人数規模比較的大人数少人数が多い
環境賑やかなことも多い落ち着いた雰囲気が多い

認知症の方は、大人数・賑やか・慣れない環境に不安を感じやすいですが、専門施設は、そういった点に配慮した設計になっていることが多いのです。

悩んでいるかたは、ぜひケアマネさんに「認知症専門のデイサービスを探してほしい」と伝えてみてください。

あとはデイサービス先で必要な「歯磨きセット」と「上履き」を、あなたが準備するだけです。

デイサービス初日——スタッフさんの「神対応」

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 デイサービス初日——スタッフさんの「神対応」

そしていよいよ認知症専門デイサービスの初日、送迎の車が家の前に到着。

またひと悶着あるだろうと覚悟してました。

ところが、迎えに来てくれたスタッフさんの対応は、さすがとしか言いようがなかったです。


初対面のスタッフさんに、不審そうな顔をした母でしたが・・

デイサービススタッフさん

○○さん、お待ちしていました。実は今日、ベテランの方にぜひ来ていただきたくて。利用者さんの中に、なかなか心を開いてくれない方がいて……○○さんのような経験のある方に、そばにいていただけると助かるんです

母の表情が、少しずつ変わっていく・・

そうなの。それは大変ね

デイサービススタッフさん

本当に助かります。一緒に来ていただけますか?

しょうがないわね・・

母は少し背筋を伸ばし、スタッフさんに笑顔を向けて、あれほど手こずっていたのがウソのように、母はすんなり送迎車に乗っていきました。

介護のプロとして必要とされているという感覚が、母の背中を押したのだと思います。

これが、認知症ケアの専門スタッフの力だと実感した瞬間でした。

「私、ここで働いてるの」——本人の世界に合わせる選択

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 「私、ここで働いてるの」——本人の世界に合わせる選択

定期的に通うようになっても、「デイサービスという場所」の認識は無く、自分がお世話になっているという認識もなく、自分がそこで働いているつもりでした。

その場に行くとスイッチが入るのでしょうか?

介護福祉士として長年働いてきた記憶が、そういう形で出てきたのだと思います。

私と夫は相談して、それに合わせることにしました。

あきな

今日もお仕事お疲れ様、どうだった?

いろいろ大変だったのよ

本当のことを言って混乱させたりしたら、まためんどくさいので・・

母がそこで穏やかに過ごせているなら、それで良し!と思うことにしました。

認知症の介護をしていると、「本当のことを言うべきか」という場面が何度も出て来るのですが・・

正直に言って混乱させるより、その人の世界に合わせて穏やかに過ごせる方を選ぶ

だって、言っても分かってくれないし、そんな努力も虚しくなるだけですから・・

少なくとも、母はデイサービスに通うようになってから、少し表情が柔らかくなったのは事実です。

認知症のプライドは、敵じゃなかった

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 認知症のプライドは、敵じゃなかった

振り返ってみると、母がデイサービスを拒否していた理由も、初日にすんなり行けた理由も、根っこは同じだったと思います。

それは、プライド

  • 「介護される側になりたくない」というプライドが拒否を生み
  • 「必要とされるベテラン」というプライドが背中を押す

プライドを「厄介なもの」として抑えようとしていた間は、ずっと壁にぶつかっていましたが、でもスタッフさんはそのプライドに乗り、否定せず、潰さず、むしろ活かしてくれました。

認知症になっても、プライドや感情はしっかり残っているのですね。

それを邪魔者扱いするのではなく、その人らしさとして尊重する——そこに突破口がありました。

声かけパターン4選——その人に合った誘い方を見つける

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 声かけパターン4選——その人に合った誘い方を見つける

どんな声かけが効くかは、その人の性格や背景によって違いますが、参考として、効果的とされるパターンをまとめました。

パターン

役割を与える(プライドが高い方・仕事への誇りが強い方に)

  • 「あなたに来てほしい」「頼りにしています」と、必要とされている感覚を引き出す
  • うちの母にはこのパターンがぴったり

「○○さんのような経験のある方に来ていただけると、みんなが助かるんです」

パターン

好奇心をくすぐる(外出好き・新しいもの好きな方に)

  • 「今日は特別なことがあるんだよ」と、楽しそうな雰囲気で誘う
  • 施設に行くことを意識させないまま外に連れ出せる。

「今日ね、すごく面白いことをやるんだって。ちょっと見に行かない?」

パターン

寄り添いながら誘う(不安が強い方・孤独感がある方に)

  • 「一緒に行きましょ」とスタッフや家族が寄り添う形で誘導する
  • 「ひとりじゃない」という安心感が大切

「私も一緒に行くから、ちょっとだけ顔を出してみよう」

パターン

小さな選択肢を与える(自分で決めたい気持ちが強い方に) 

  • 「行く?行かない?」ではなく「今日はAとBどっちにする?」と、行くことを前提に小さな選択をさせる

「今日はバスで行く?それとも車で行く?」

まとめ|諦めずに、でも正面からだけでなく

認知症の親がデイサービスを拒否——説得を諦めプライドを利用した話 まとめ|諦めずに、でも正面からだけでなく

あれほど「行かない」と言い張っていた母が、いつの間にかデイサービスに通うことが日常になりました。

介護は、正面からぶつかるだけじゃない。

口実を作って連れて行くことも、本人の思い込みに合わせることも、ときには必要な選択。

それが正解かどうかは、今でもわからない。

でも母が穏やかに過ごせているなら、それでよかったと思っている・・

「行かせたいけど、どうしても拒否される」と悩んでいる方は、まずケアマネさんに認知症専門のデイサービスを紹介してもらうことを相談してみてほしい!

プロの力を借りることを、遠慮しなくていいのです。

そして、どうしても動かないときは作戦を色々変えていくしかない。

罵詈雑言浴びせちゃっても良いじゃない?

向こうが叩いてきたら、こっちも叩いちゃうのは自然なことだし・・

大切なのは、親が穏やかに過ごせること。

そして介護している自分が壊れないこと。

その両方のバランスを取るためなら、手段は問わないと私は思っています。

この記事のまとめ
  • 認知症の親がデイサービスを拒否するのは、プライドや不安など理由がある
  • 正面突破より「口実作戦」が効果的な場合が多い
  • 施設見学の誘い方ひとつで、反応が大きく変わる
  • 認知症専門のデイサービスは、一般のデイサービスとは対応力が違う
  • 初日の送迎スタッフの声かけがカギになることがある
  • 認知症のプライドは敵ではなく、うまく活かすことができる
  • 「本人の世界に合わせる」ことが、穏やかな介護につながる
  • 介護する側が限界になる前に、専門家に頼ることが大切
  • 親の意思より、介護者自身の限界を優先していい場面もある
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この記事を書いた人

要介護3認知症の母を6年間自宅で介護
徘徊・糞尿・夫とのギクシャクに限界を感じ、母を特別養護老人ホームに入居する決意をし、無事入居へとつながった
現在は、子ども2人は独立し・夫と2人暮らし

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